長期每日服用aspirin降低癌症死亡風險之評估:多隨機雙盲試驗之綜合分析
/柯姿璇藥師
aspirin_cancer_risk1.png過往研究顯示,每天服用aspirin為期五年或更長的時間,可以減少罹患大腸直腸癌的風險。根據幾個研究報告顯示,aspirin也可能降低其他癌症的風險,特別是胃腸道方面的癌症,但報告在男性族群缺乏此益處。

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老年人併用ARBACE-Inhibitor可能會增加腎衰竭和高血鉀的危險性
/葉子慧藥師
老人.png  
2011321CMAJ公佈一項關

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早產.png
FDA核准Hydroxyprogesterone Caproate用於降低高危險族群孕婦的早產風險
/葉子慧藥師

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IVIG使用於RH溶血疾病新生兒的效益評估/葉子慧藥師

嬰兒3.png光療法是有嚴重RH溶血疾病新生
兒的第一線治療方式,二線治療則

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使用吸入性類固醇與糖尿病發生或惡化的風險評估/林盈君藥師
氣喘&糖尿病.png吸入性類固醇(inhaled corticosteroids, ICS)對於治療氣喘是十分有效而被廣泛使用的,目前常用較高劑量的類固醇(fluticasone 1000μg/day)於慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的病人。另外,就流行病學來講,COPD的病人通常伴隨較高的糖尿病罹病率,而同時患有此兩種慢性疾病的老年人使用類固醇時需要額外小心,因使用類固醇來治療呼吸道疾病可能會導致血糖控制不佳。近期觀察性的研究發現,使用ICS並不會造成非糖尿病患血糖值的改變,但本身患有糖尿病的病人使用後,其血糖值會隨著所使用類固醇劑量而有改變。

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乳癌1.png
侵犯性乳癌和乳癌前哨淋巴轉移的病人執行腋窩淋巴切除術的探討
/廖胤傑藥師
 
前哨型淋巴切除術(Sentinel Lymph Node Dissection, SLND)可以精確診斷早期乳癌的淋巴轉移,但是後續做淋巴摘除術對於存活率的效果卻未明確。為了瞭解有乳癌前哨淋巴轉移的病人,後續執行腋窩淋巴全切除術(Complete Axillary Lymph Node Dissection, ALND)後對於病人存活率的影響。American College of Surgeons Oncology Group做了一個第三期,不劣性(noninferiority)的臨床實驗。

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碘片使用須知/葉子慧藥師
20110317133217.jpg
依據食品藥物管理局說明,碘片成分為碘化
(KI),可用於輻射緊急事故發生放射碘暴露時

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儘速給予Gabapentin可以預防帶狀皰疹之神經痛後遺症/葉子慧藥師
皮蛇2.png 201127日美國皮膚科醫學會(AAD)69屆會議指出,如果在帶狀皰疹第一次發作時快速的給予Gabapentin,可以降低帶狀皰疹所引起之神經痛(postherpetic neuralgia,PHN),且或許可以預防神經痛的進程。美國FDA201124日核准緩釋劑型Gabapentin(Gralise)用於治療PHNFDA根據一項納入452位病人的Phase III隨機雙盲試驗,與安慰劑相較,一天1,800mg的緩釋型Gabapentin能明顯降低每日平均疼痛分數。此緩釋劑型常見之副作用包括頭暈(10.9%)、嗜睡(4.5%)和頭痛(4.2%);副作用的處理,在臨床上可藉由緩慢增加劑量(兩周內增加至7,200mg)或先由晚餐後給藥的服用方式來減緩,尤其是頭暈的狀況;雖然頭暈狀況會漸漸緩解,但卻會減少病人的服藥意願,所以建議以緩慢且小心的增加劑量來處理。

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孕婦戒毒2.png
孕婦使用MethadoneBuprenorphine治療,發生新生兒戒斷症候群之討論
/蕭博文藥師

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Teriparatide2.png
Teriparatide用於口腔骨質再生的療效試驗/李佳玲藥師

Teriparatide(Forteo)為副甲狀腺合成類似物,在治療骨質疏鬆症及骨折證實是有療效的,但對於口腔骨質新生的療效仍缺乏文獻支持,因此,此研究主要是探討短期投予Teriparatide對於口腔骨質新生的影響。
此研究為隨機雙盲臨床試驗,試驗期間自20051月到20096月,試驗對象為30~75歲的健康受試者,無骨質疏鬆症但有牙周病疾患,且牙周病必須是牙周囊袋(periodontal probing depth)或臨床附連度(clinical attachment level)超過6mm,或是臨床症狀屬於嚴重牙周病程度,才納入此研究。共收入40人,分成兩組,一組為Teriparatide組(每天皮下注射20mcg),另一組為安慰組。牙周手術前三天先給予Teriparatide或安慰藥物,術後再使用六週的試驗藥物,並同時每天服用1000mg鈣和800IU維生素D,於手術前及手術後第3、6、9及第12個月追蹤血液及骨質情形。

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社區型肺炎病人使用CeftarolineCeftriaxone的藥效與安全性試驗:隨機、雙盲、多醫學中心之第三期臨床試驗
廖胤傑藥師
肺炎2.png Ceftaroline是一種第五代頭孢菌素,屬於廣效性殺菌型抗生素,尤其對Streptococcus pneumoniae有效,因此,可用於治療社區型肺炎。FOCUS1FOCUS2這兩個臨床試驗(隨機分配、雙盲、多國、多醫學中心),主要評估CeftarolineCeftriaxone用於社區型肺炎治療的療效。

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葉酸1.png
低劑量葉酸即可降低 Homocysteine (同半胱胺酸)的濃度
/王怡閔藥師
Homocysteine是製造甲硫胺酸(人體基本胱胺酸)過程所需要的甲烷基的前驅物。某些遺傳因素或營養素的失調,會導致體內homocysteine的過度製造,諸多研究顯示,血液中homocysteine濃度過高,會破壞動脈血管的內皮層,容易引發心臟血管方面的疾病,如心肌梗塞、腦中風、頸動脈硬化或動脈狹窄;甚至有研究指出,homocysteine過高是引起阿茲海默氏症的原因之一。

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